당뇨병 총정리 – 당뇨병 정의, 당뇨병 초기증상, 당뇨 원인, 치료방법
당뇨병 총정리 – 당뇨병이란, 당뇨병 초기증상, 당뇨 원인, 치료방법
혹시 최근에 목이 자주 마르고 화장실을 자주 가거나, 식사량은 비슷한데도 체중이 줄고 피로감이 커지는 경험이 있으신가요? 이 글은 당뇨병이란 무엇인지, 당뇨병 초기증상, 주요 원인, 치료방법과 생활관리에 대해 한눈에 정리해 보았습니다. 어려운 의학 용어는 최대한 풀어 설명하고, 일상에서 바로 적용할 수 있는 팁을 담았어요.
당뇨병 정의와 종류
당뇨병은 혈액 속의 포도당이 오래도록 정상보다 높게 유지되는 상태를 말합니다. 원인은 크게 인슐린이 잘 나오지 않거나, 몸에서 인슐린이 제 역할을 못하는 인슐린 저항성이 커졌기 때문입니다.
- 1형 당뇨병 인슐린을 만드는 췌장 베타세포가 파괴되어 인슐린이 거의 분비되지 않습니다.
- 2형 당뇨병 인슐린 저항성과 분비 저하가 함께 진행됩니다. 성인에서 가장 흔합니다.
- 임신성 당뇨병 임신 중 처음 진단되는 고혈당입니다.
진단 기준과 검사
아래 기준 중 하나 이상을 만족하면 당뇨병으로 진단합니다. 증상이 없을 때는 보통 다른 날에 반복 확인합니다.
| 검사 | 당뇨병 기준 | 비고 |
|---|---|---|
| 공복혈당 FPG | 126 mg/dL 이상 | 8시간 이상 공복 후 채혈 |
| 경구당부하 2시간 | 200 mg/dL 이상 | 포도당 음료 섭취 2시간 후 |
| 당화혈색소 HbA1c | 6.5% 이상 | 최근 2 3개월 평균혈당 반영 |
| 임의혈당 | 200 mg/dL 이상 | 전형적 증상 동반 시 |
당뇨병 초기증상과 주의 신호
초기증상자주 보이는 패턴
- 잦은 갈증과 다뇨
- 설명되지 않는 체중 감소
- 심한 피로감과 졸림
- 시야 흐림
- 상처가 더디게 아물거나 잦은 감염
- 손발 저림 같은 신경증상
주의 신호즉시 상담
- 숨가쁨, 복통, 구토, 심한 갈증과 탈수
- 의식 저하, 혼돈
- 발에 상처가 생기고 잘 낫지 않음
- 갑작스런 시력 저하
당뇨 원인과 위험요인
- 인슐린 저항성 복부비만, 근육량 감소, 신체활동 부족과 연관
- 유전적 소인 가족력
- 생활습관 고열량 식사, 가공식품과 설탕 음료 과다, 수면 부족, 스트레스
- 동반 질환 고혈압, 이상지질혈증, 다낭성난소증후군 등
- 약물 일부 스테로이드, 이뇨제 등은 혈당을 올릴 수 있습니다
당뇨에 도움되는 음식과 생활습관
정답은 꾸준함입니다. 특정 한 가지 식품보다 전체 식사 패턴과 생활 루틴이 혈당을 결정합니다.
- 식사 기본 접시의 절반은 비전분 채소, 4분의 1은 통곡물이나 질 좋은 탄수화물, 4분의 1은 살코기나 생선, 콩류 같은 단백질
- 섬유질 통곡물, 귀리, 보리, 채소, 콩류로 하루 25 30 g 이상을 목표
- 좋은 지방 견과류, 올리브오일, 등푸른 생선의 오메가3
- 피해야 할 것 설탕 음료, 잦은 과자와 제과류, 과도한 술
- 운동 주 150분 이상의 중등도 유산소 운동과 주 2 3회 근력운동
- 수면과 스트레스 규칙적 수면 7시간 전후, 호흡과 명상, 가벼운 산책으로 스트레스 관리
- 발과 치아 관리 매일 발 확인과 편한 신발, 정기 치과검진
치료방법과 약물 이해
치료의 목표는 혈당을 안전 범위로 유지하고 장기 합병증을 예방하는 것입니다. 대개 생활요법과 약물치료를 함께 진행합니다.
- 생활요법 체중 5 10 퍼센트 감량, 식사와 운동, 금연, 절주
- 혈당 모니터링 자가혈당측정 또는 연속혈당측정 장치 활용
약물치료
- 메트포르민 1차 치료로 자주 사용, 위장관 불편감이 있을 수 있음
- SGLT2 억제제 신장과 심부전 위험 감소에 도움 가능
- GLP 1 수용체 작용제 체중감량과 심혈관 이점 보고
- 설폰요소제 저혈당 위험 주의
- DPP 4 억제제 식후 혈당 조절 보조
- 인슐린 필요 시 초기 또는 진행 단계에서 사용
약물 부작용과 주의사항
- 메트포르민 속쓰림, 설사, 드물게 비타민 B12 저하
- SGLT2 억제제 생식기 감염 증가, 탈수, 드물게 유당케톤산증
- GLP 1 작용제 오심, 구토, 포만감, 드문 췌장염 의심 증상 시 평가
- 설폰요소제와 인슐린 저혈당 위험 식사를 거르지 말고 저혈당 증상을 숙지
- TZD 계열 부종, 체중 증가, 심부전 환자 주의
생활 속 활용 팁
- 매일 같은 시간대의 식사와 식후 10~15분 걷기부터 시작
- 주 150분 유산소와 주 2~3회 근력운동을 달력에 예약처럼 고정
- 장보기 리스트에 채소, 콩류, 생선, 통곡물을 먼저 적기
- 수분은 물로, 설탕 음료는 행사 때만
- 발톱 손질은 조심히, 매일 발바닥 확인
자주 묻는 질문 Q&A
Q 보충제 꼭 필요할까요
A 기본은 식사와 운동, 수면과 스트레스 관리입니다. 특정 보충제는 개인에 따라 도움이 될 수 있으나 효과와 안전성은 제각각이라 전문가 상담 후 결정하는 것이 안전합니다.
Q 혈당 목표는 모두 같나요
A 대체로 많은 성인에서 HbA1c 7 퍼센트 전후를 목표로 하지만, 연령, 동반질환, 저혈당 위험에 따라 개별화합니다.
Q 연속혈당측정이 꼭 필요한가요
A 인슐린을 사용하는 경우 특히 유용하고, 생활패턴 파악에도 도움이 됩니다. 비용과 사용법을 고려해 의료진과 상의해 보세요.
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